扁桃炎,扁桃炎 症状

急性扁桃炎,慢性扁桃炎

扁桃炎
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 扁桃炎には、急性扁桃炎と慢性扁桃炎とがあります。
 急性扁桃炎は、咽頭粘膜の炎症とともに、主として口蓋扁桃に強い急性の炎症が起こる病気です。

 慢性扁桃炎は、無症状に経過するものから、複雑な症状を示すものまでいろいろです。扁桃の大小だけで慢性炎症の有無は断定できませんが、高度の肥大は慢性炎症のあることが多いものです。

 また、はしか、しょうこう熱、ジフテリアなどで起こった急性扁桃炎は、慢性炎症になる傾向がありますし、むし歯や慢性副鼻腔炎も慢性扁桃炎の原因になります。

 ★ 急性扁桃炎

 口蓋扁桃を中心に赤くはれ、痛みとともに熱が出るのが特徴です。

 感染細胞の主なものは、れんさ球菌、ブドウ球菌ですが、ウイルスの役目も大きいと考えられています。気温の変化や過労、かぜなどが誘因となります。特に急性炎症を繰り返すのは、その前に夜更かしや遠足など、肉体的・精神的疲労が過度であることが多いようです。

 症状は感染の程度によりいろいろです。はっきり扁桃に急性炎症を起こしていても、のどの痛みはなく発熱だけの場合もあります。また、耳痛で医師を訪れることもあります。

 年長の子どもや大人の場合は、咽喉頭の乾燥感と増加する痛みを訴えるのがふつうです。さらに、寒気、震え、発熱(38〜40度)、顔面紅潮、頭痛、腰痛、関節痛、筋肉痛などが起こり、呼吸が速くなり、舌苔が厚くつき、口蓋粘膜や口蓋垂が充血し、ときに浮腫を起こします。

 扁桃のくぼみには、白色、黄色のうみのかたまりが点状になって見られます。かなりはげしい咽頭痛やえん下痛があらわれます。さらに進むと、頸部リンパ節に腫れが起こって痛みます。

 ふつう、5〜10日で症状はなくなりますが、時には扁桃周囲炎、リンパ節化膿、腎炎、心筋炎、リウマチ、肺血症などを起こすこともありますから、注意しなければなりません。

 ★ 慢性扁桃炎
 
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 急性扁桃炎を反復した結果起こるものです。ふつう、慢性扁桃炎からは、れんさ球菌やブドウ球菌が多く発見されます。

 局所的には軽度の急性炎症をあらわします。咽頭に刺激感や口臭を訴えたり、また扁桃が大きいためにえん下障害を起こしたり、言語が不明瞭になったりすることもあります。咽頭痛、違和感、からせき、食欲不振、肩こり、動機の訴え、頸部リンパ節腫脹などを起こすこともあります。

 慢性扁桃炎自体の症状は軽いのに、それが原因で、さまざまな合併症を起こすことがあります。すなわち、腎炎、心筋炎、心内膜炎、間接リュウマチ、関節炎、湿疹、気管支炎などが多く見られます。


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